تازه‌ترین تحقیقات

تحقیقات دانشمندان دانشگاه منچستر نشان داده تمرینات منظم ورزشی، وعده‌های غذایی مشخص و سرد و گرم‌کردن دوره‌ای مفاصل می‌تواند علائم بیماری آرتروز را تا حد قابل توجهی کاهش دهد. این تحقیقات در عین حال می‌تواند این مساله را تشریح کند که چرا افراد مسن بیشتر از دیگران مستعد آرتروز هستند. آرتروز یا همان اوسئوآرتریت نوعی بیماری مفصلی شایع است که به تحلیل‌رفتن غضروف و حتی ورم مفاصل منجر می‌شود. از آنجا که استخوان‌های بدن حرکت آسان خود را مدیون غضروف‌ها هستند، لذا بدیهی است اگر به هر دلیل غضروف‌ها تحلیل روند، آن‌گاه حرکت استخوان‌ها بسیار سخت و دردناک خواهد بود.

بررسی‌های پزشکی نشان داده احتمال ابتلا به آرتروز در افراد بالای 65 سال بیشتر از دیگران است. در انگلستان حدود شش میلیون نفر به آرتروز مبتلا هستند در حالی که در ایران بر اساس آماری که در بیست و چهارمین کنگره فیزیوتراپی در اردیبهشت ماه 92 اعلام شده، این رقم حدود 10 درصد از بزرگسالان جامعه را در برمی‌گیرد. متاسفانه تاکنون مکانیسم‌های تاثیرگذار در ایجاد این بیماری بخوبی شناخته نشده و بنابراین روش‌های درمان نسبتا محدودی نیز ارائه شده است.

تازه‌ترین تحقیقات روی غضروف‌ها و مفاصل

تیم تحقیقاتی دانشکده علوم دانشگاه منچستر برای نخستین‌بار تصدیق کرده سلول‌های غضروفی تابع یک ساعت خاص بدنی هستند. این ساعت عملکرد ژن‌هایی که حرکات بافت‌ها را تحت کنترل دارند، مشخص می‌کند. برمبنای این ساعت، ژن‌ها یا در حالت فعال هستند یا در حالت غیرفعال. محققان باور دارند ریتم ساعت غضروفی از طرق بخصوصی می‌تواند تشریح کند چرا بیمارانی که از آرتروز رنج می‌برند، در ساعات مشخصی از روز وضع وخیم‌تری دارند و در ساعت دیگر این شرایط حاد تا حدودی تخفیف پیدا می‌کند.

دکتر کینگ جون‌منگ و همکارانش پس از بررسی بافت غضروفی در موش‌های پیر دریافتند ساعت غضروفی آنها 40 درصد ضعیف‌تر از موش‌های جوان است. این ایده به ذهن محققان خطور کرد که خرابی این ساعت مسلما می‌تواند به نوعی با افزایش احتمال خطر ابتلا به آرتروز در سال‌های آینده زندگی ارتباط داشته باشد. دانشمندان سپس سلول‌های غضروفی آسیب‌دیده از آرتروز را دقیق‌تر مورد بررسی قرار دادند و متوجه شدند اجزا و ترکیبات ساعت غضروفی بدن در طول مراحل ابتدایی بیماری بشدت دستخوش تغییر شده است. در ادامه این تحقیقات دانشمندان بررسی کردند اگر ریتم ساعت بدن را به تقلید از تغییرات درجه حرارت بدن در طول روز به صورت مصنوعی تغییر دهند، آن‌گاه واکنش بافت‌ها و بویژه سلول‌های غضروفی در بدن انسان و موش‌های آزمایشگاهی چه خواهد بود.

درمان‌های موثر و تاثیرات ماندگار

نتایج تحقیقات حاکی از آن بوده که با افزایش درجه حرارت به میزان 2 درجه و با یک فاصله زمانی حدود 12 ساعته، ‌گویی ساعت بدن در سلول‌ها دوباره به کار می‌افتد و در شرایط باثبات‌تری به کار خود ادامه می‌دهد. این آزمایش‌ها به منظور گرفتن تائید نهایی سه‌ مرتبه تجدید شد و نتایج همچنان بدون هیچ تغییری، یافته‌های اولیه را تائید کرد. در عین حال نتایج نشان داد تاثیر این تغییرات حتی بعد از آن که سیکل تغییر درجه ـ حرارت حذف شد نیز به مدت پنج تا هفت روز در بدن باقی ماند.

دکتر منگ معتقد است ادامه تحقیقات می‌تواند بیانگر این مساله باشد که چگونه می‌توان تاثیر این تغییرات را در طول مدت زمان بیشتری حفظ کرد. وی می‌افزاید: «تحقیقات ما حاکی از آن است که با تحمیل و تغییر یک ریتم جدید به منظور ارتقای کارکرد ریتم داخلی غضروف‌ها می‌توان در عمل ساعت غضروف‌های پیرتر را دوباره تنظیم کرد. این کار از طریق استفاده از رویکردهای سیستمیک نظیر تمرینات منظم، دفعات غذایی محدود و مشخص و در نهایت از طریق هدف قرار دادن خود مفاصل به‌واسطه گرمایش و سرمایش‌های منظم امکان‌پذیر خواهد بود.» دکتر منگ در ادامه تشریح کرد تحمیل ریتم جدید می‌تواند تاثیر بارزی روی نحوه مدیریت این بیماری در آینده داشته باشد و احتمالا تحقیقات آینده می‌تواند نقش موثری در درمان قطعی این بیماری داشته باشد.

مصرف داروها مطابق با ساعت بدن

این تحقیق همچنین خاطر نشان می‌کند اگر مصرف دارو بر اساس زمان مناسب ساعت غضروفی تنظیم شود، آنگاه بالطبع کارایی آن هم افزایش پیدا خواهد کرد. بدیهی است مصرف درست دارو در زمان مشخص می‌تواند باعث کاهش مصرف دوز دارو و حتی کاهش اثرات منفی جانبی آن نیز شود. دکتر منگ که یکی از اعضای هیات تحقیقات دارویی دانشگاه منچستر است، سال‌هاست روی ساعت‌های بدن تحقیق می‌کند. وی معتقد است مدارک زیادی دال بر تائید تاثیر ساعت‌های منظم بدن وجود دارد. دکتر منگ می‌افزاید: «تحقیقات نشان می‌دهد تغییراتی نظیر تغییر ساعت کاری یا حتی پرواززدگی (وضعی که در آن تنظیم خواب فرد بعد از پرواز طولانی و به علت اختلاف ساعت مقصد و مبدا بر هم می‌خورد) می‌تواند عملکرد صحیح ساعت بیولوژیکی بدن را مختل کند. این نوع اختلالات تاثیر بسزایی در برهم‌ خوردن شرایط طبیعی زندگی فرد و ایجاد مشکلاتی همچون چاقی مفرط یا فربهی، بیماری‌های قلبی ـ عروقی، سرطان و حتی بر هم خوردن وضع روانی فرد دارند.» دکتر منگ در سخنان خود خاطر‌نشان می‌کند گام بعدی تحقیقات اثبات این فرضیه است که آیا اختلال در ساعت بیولوژیکی بدن می‌تواند عامل ایجاد بیماری آرتروز باشد یا خیر. نتایج کنونی این تحقیقات به طور مفصل در مجله آرتروز و رماتیسم چاپ شده است.

اختلال درریتم طبیعی بدن با افزایش سن

یکی دیگر از همکاران دکتر منگ به نام پروفسور ری‌بوت هندفورد که بیشتر از 20 سال است در مورد غضروف‌ها و بیماری آرتروز تحقیق می‌کند، می‌گوید که آرتروز یک بیماری بسیار پیچیده است که به واسطه عوامل گوناگونی ایجاد می‌شود، اما با وجود این پزشکان می‌دانند یکی از عوامل عمده آن بالا رفتن سن در فرد است. یافته‌های اخیرنشان می‌دهد سلول‌های غضروفی نیز از یک ریتم شبانه‌روزی تبعیت می‌کنند و این ریتم با افزایش سن به طور شگفت‌انگیزی ضعیف و ضعیف‌تر می‌شود. همین مساله به محققان کمک می‌کند که بتوانند علت تشدید این بیماری را در سن‌های بالا تشریح کنند.

جمع‌بندی

رابطه تغییرات ساعت غضروفی و آرتروز موضوع تحقیقات آینده خواهد بود و بر این اساس توجه عمده‌ای نیز روی راه‌های گوناگون درمانی معطوف خواهد شد. دانشمندان تاکنون تنها توانسته‌اند 4 درصد از ژن‌های غضروفی یعنی در حدود 615 ژن را که در هر 24 ساعت دستخوش تغییرات عمده‌ای می‌شوند، شناسایی کنند. آنها معتقدند که رابطه بسیاری از این ژن‌ها با بیماری آرتروز یک امر بدیهی است. تیم تحقیقاتی دکتر منگ بعد از انجام این تحقیقات موفق به دریافت هزینه پژوهشی به ارزش معادل نیم میلیون پوند شده است. این بودجه قرار است در آینده بر ارائه راه‌های درمان متمرکز شود. دکتر منگ در خاتمه می‌افزاید هدف تیم تحقیقاتی آن است که بتواند بر اساس ساعت بیولوژیکی بدن داروهایی با کارایی هر چه بیشتر را به بیماران معرفی کند.