مسعود مشایخی گفت: کارکرد هر نظام بیمه‌ای کاهش مخاطرات برای فرد است تا بیماران به دلیل هزینه‌های درمان از خدمات محروم نشوند.

او بیان کرد: با توجه به اینکه اصل و اساس نظام ارجاع و پزشک خانواده از منظر بیمه‌ای است. نکته قابل‌توجه این است که در تمام مطالب علمی بر این باور هستند که بهترین نظام، نظام ارجاع مبنی بر پزشک خانواده است.

مشایخی اضافه کرد: در سیستم نظام ارجاع به پزشک خانواده، اگر فرد برای دریافت خدمات به ارائه‌دهندگان سطح اول مراجعه کند به‌صورت میانگین بالغ‌بر ۸۰ درصد نیازهایش رفع می‌شود و چنانچه پزشک تشخیص دهد، بیمار به پزشک متخصص و فوق تخصص ارجاع داده می‌شود.

او افزود: با توجه به اینکه در سیستم ارجاع مبتنی بر پزشک خانواده، مردم به یک پزشک خانواده مشخص‌شده مراجعه می‌کنند، پزشک خانواده متولی سلامت جمعیت افراد تحت پوشش خود است و درواقع نباید منتظر حضور بیمار در مطب باشد، بلکه بر اساس سابقه و پرونده پزشکی که از بیماران دارد باید وضعیت سلامت افراد را کنترل کند.

مدیرکل دفتر خدمات عمومی سلامت سازمان بیمه سلامت ایران بیان کرد: جمعیت تحت کنترل پزشک خانواده بنا بر موقعیت مکانی و جمعیت روستایی متفاوت است، اما بر اساس استاندارد تعریف‌شده یک پزشک خانواده برای چهار هزار نفر تعیین می‌شود.

مشایخی افزود: پزشک خانواده درواقع از دهه‌های ۶۰ به بعد شکل‌گرفته بود که طی مطالعات انجام‌شده، ارائه خدمات در مرکز روستاها به‌صورت ماهانه بود که به دلیل دوره زمانی طولانی، مردم شناختی نسبت به این افراد نداشتند و مخاطراتی به همراه داشت که بر این اساس نظام شبکه تغییر کرد و در سطح روستاها یک نفر به‌عنوان بهورز از ساکنان روستا انتخاب و تحت آموزش قرار گرفتند که خدمات درمانی را به بیماران ارائه دهند.

این مقام مسئول گفت: براساس آخرین آمار در چهار هزار و ۱۸۶ مرکز جامع خدمات سلامت بیش از هفت هزار پزشک، دو هزار دندان‌پزشک، پنج هزار ماما فعالیت دارند.

مشایخی یادآور شد: روستاهایی با جمعیت کمتر، خانه بهداشت دارند و بهورز خدمات را ارائه می‌دهد و هرچند خانه بهداشت تحت پوشش یک مرکز جامع خدمات سلامت قرار می‌گیرند که مسیر ارجاع مشخص است و بر این اساس تمام افراد روستاها به‌صورت مستقیم و غیرمستقیم از خدمات پزشک خانواده بهره مند می‌شوند و پزشک به‌صورت هفتگی در ساعت‌ها و روزهای مشخص برای ویزیت بیماران مراجعه می‌کند.

وی با اشاره به اینکه بر اساس پایش نسخه‌های انجام‌شده، پرمصرف‌ترین داروهایی که پزشکان خانواده تجویز کرده‌اند، ۴۳۶ قلم بوده است گفت: این داروها در قالب یک بسته دارویی در مرکز جامع خدمات سلامت موجود است و در اختیار بیماران قرار داده می‌شود و درزمانی که پزشک به‌صورت ده گردشی در روستاهای هم‌جوار حضور پیدا می‌کند بسته را به همراه دارد.

این مقام مسئول بابیان اینکه سازمان‌ها باید به سمت الکترونیکی شدن بروند، افزود: به‌طور نمونه، در آغاز طرح نسخه‌نویسی الکترونیک مقاومت بالابود، اما در این طرح خطای نسخه‌نویسی و نسخه خوانی صفر می‌شود و منافع زیادی دارد، به راین اساس باید ارجاع هم الکترونیکی شود.

بیشتر بخوانید

• بیمه رایگان برای مادران باردار فاقد بیمه