سعید کریمی معاون درمان وزارت بهداشت در نامهای به معاونین درمان دانشگاههای علوم پزشکی سراسر کشور خواستار اقدامات کنترلی به منظور عدم رشد آماری سزارینهای تقویمی در تاریخ ۱۴۰۲/۰۲/۰۲ و اعمال مقررات در برخورد با تخلفات احتمالی شد.
متن این نامه به شرح زیر است:
پیرو ابلاغ بخشنامههای قبلی در خصوص تاکید بر کنترل سزارینهای غیراورژانس تقویمی و مناسبتی در بیمارستانها و اعمال مقررات با بیمارستانهای متخلف و همچنین پزشکان ترویج کننده و دارای آمار بالای سزارین در ایام خاص تقویمی، به استحضار میرساند همچنان گزارشهایی از عدم کنترل موضوع و ادامه این روند در بعضی از بیمارستانها دریافت می شود و حتی در شبکههای خبری صدا و سیما نیز به عنوان یک چالش به آن پرداخته میشود.
با توجه به این که ادامه این موضوع میتواند در زمینه تامین زایمان ایمن و حفظ سلامت مادر و نوزاد آسیبهای جدی ایجاد کند و اختلال در گردش کار عادی بیمارستانها و اتاقهای عمل و اشغال غیر ضرور تختهای NICU و حتی تامین و توزیع خون و فرآوردههای خونی (با استناد به اعلام سازمان انتقال خون) فراهم نماید، ضروری میباشد از هم اکنون با توجه به دریافت شواهدی از تعیین نوبت توسط متخصصین زنان و زایمان در بیمارستانهای خصوصی و عمومی غیر دولتی برای تاریخ ۰۲/۰۲/۰۲، اقدامات پیشگیرانه لازم در راستای کنترل و نظارت بر افزایش نامتعارف سزارینهای الکتیو غیر ضرور و فاقد اندیکاسیون از طریق ابلاغ این بخشنامه به کلیه بیمارستانهای تحت پوشش انجام پذیرد.
علاوه بر ابلاغ بخشنامه و تاکید بر اقدامات کنترلی توسط مسئولین فنی بیمارستان ها، لازم است نسبت به انجام بازدیدهای نظارتی از بیمارستانهای با سابقه آمار سزارین تقویمی بالا اقدام شده و در صورت تایید آمار افزایشی سزارینهای فاقد اندیکاسیون در تاریخ پیش رو (بویژه ۱۴۰۲/۰۲/۰۲) با بیمارستان و پزشک مربوطه اعمال مقررات منطبق با مفاد بخشنامههای فوق الذکر انجام و گزارش اقدامات آن معاونت به مرکز نظارت و اعتبار بخشی اعلام شود.
بدیهی است در صورتی که در این زمینه بیمارستانی دارای سه نوبت تذکر ماده ۳۳ آیین نامه بیمارستان است، میبایست مستندات آن را جهت اعمال کاهش درجه اعتباربخشی به مرکز نظارت و اعتباربخشی امور درمان این معاونت ارسال نمایند.
لااقل سال بعد در تاریخ ۰۳/۰۳/۰۳ بچه هاشون به صورت طبیعی بدنیا بیاد،
باور کنید به ازدیاد تولد هم کمک میکنه این فرمول ریاضی،
یک راه ساده برای محاسبه تاریخ تقریبی زایمان (EDD) آن است که 280 روز (40 هفته) به اولین روز آخرین قاعدگی (LMP) اضافه نماییم.
فرمول تاریخ تخمینی زایمان:
((اولین روزِ آخرین پریود + 7 روز) – 3 ماه) + یکسال= زمان زایمان.
برای مثال : اگر اولین روزِ آخرین پریود (LMP) یکم دی 96 باشد به آن 7 روز اضافه کرده (نتیجه می شود 8 دی) و سپس از آن 3 ماه کم میکنیم (نتیجه 8 مهر 96 میشود) و به نتیجه 1 سال اضافه میکنیم و در نهایت زمان تخمینی زایمان 8 مهر 97 به دست میآید.
(( 1 دی 96 + 7 روز) – 3 ماه) + یکسال = 8 مهر 97.