اراک/
روكش دندان هميشه خوب نيست
روكش، از روش‌هاي بازسازي دندان است كه نوعي ترميم غيرمستقيم دندان به حساب مي‌آيد .
به گزارش خبرنگار باش گاه خبرنگاران اراک ، در ترميم، ماده بازسازي‌كننده در بين ديواره‌هاي باقيمانده دندان قرار مي‌گيرد و به حفظ ساختار و يكپارچگي دندان در برابر شكستگي كمك مي‌كند و همين طور ظاهري زيبا به دندان مي‌بخشد.اما نكته اينجاست كه درمان‌هاي ترميمي نه‌تنها ضرورت مراقبت از دندان‌ها را براي جلوگيري از پوسيدگي مجدد چند‌برابر مي‌كند، بلكه تصميم براي روكش‌گذاري و درمان‌هاي ترميمي نيز در برخي موارد تحت تاثير تشخيص‌هاي اشتباه دندانپزشك به وارد آمدن آسيب‌هاي جدي به‌تنها عضو التيام‌ناپذير بدن منجر مي‌شود.گرچه در برخي موارد، پس از درمان ريشه جهت حفظ ساختار تاج دندان، روكش‌گذاري ضروري مي‌شود، اما متاسفانه برخي همكاران ما حتي نسوج سالم را نيز پس از درمان ريشه به سمت روكش‌گذاري هدايت مي‌كنند و با تراش‌دادن غيرضروري دندان، عمر مفيد آن را كوتاه مي‌كنند.
وقتي روكش كردن دندان ضروري ميشوددرمان با روكش، در مواردي كه تاج دندان دچار تخريب‌هاي ناشي از پوسيدگي وسيع، ضربات، شكستگي يا تضعيف ساختار دندان پس از درمان ريشه شده باشد، ضروري است. مهم‌ترين مزيت روكش حفظ ساختار دندان در برابر شكستگي و نيز حفظ سلامت بافت‌هاي اطراف دندان است، اما به هر حال يك تا 1.5 ميلي‌متر از نسج دندان، طي فرآيند ترميم تراش مي‌خورد و اهميت مراقبت از آن را براي جلوگيري از پوسيدگي مجدد چند برابر مي‌كند.
خطر پوسيدگي مجدد دندان روكش شدهدندانپزشكان تاكيد مي‌كنند اين تصور كه هميشه براي استحكام بيشتر دندان بايد سراغ روكش برويم، اشتباه است. بزرگ‌ترين عيب روكش، تراش دندان است و با توجه به اين‌كه عمر متوسط روكش‌هاي معمولي بين هشت تا ده سال است، در درازمدت طول عمر دندان كاهش خواهد يافت.روكش زماني توصيه مي‌شود كه نسج سالم باقيمانده دندان بسيار كم باشد، از طرفي نبايد فراموش كرد كه لبه روكش‌ها يا در مجاورت يا در زير لثه قرار مي‌گيرد و ممكن است باعث التهاب لثه شود، زيرا لثه با نسج سالم دنداني بسيار سازگار‌تر است و اين نسج سالم دنداني هنگام ترميم حفظ مي‌شود، ولي در درمان با روكش تراش مي‌خورد.به هر حال هر دنداني كه يكپارچگي تاجش را از دست مي‌دهد و نياز به پركردن پيدا مي‌كند نيز نياز به مراقبت بيشتري نسبت به دندان‌هاي پرنشده دارد. ضرورت اين مراقبت براي دندان روكش شده بيشتر است، چون در بسياري موارد، فاصله ايجاد شده بين لبه دندان و روكش مي‌تواند باعث گير‌كردن مواد غذايي و پوسيدگي مجدد در اين فضاي ايجاد شده، شود.
افزايش عمر مفيد دندان روكش شدهافزايش عمر مفيد دندان روكش‌شده به عواملي چون نوع رژيم غذايي، تركيب بزاق، ميزان استحكام دندان هنگام تشكيل و غلظت فلورايد آب آشاميدني بستگي دارد. مهم‌ترين نكته در اين ارتباط، تعداد دفعات استفاده از كربوهيدرات‌ها يعني شيريني‌جات و تنقلات شيرين طي روز است. البته برخي غذاها نيز لزوما شيرين نيست، اما قند پنهان دارد. بديهي است هرچه تعداد وعده‌هاي مواد غذايي شيرين در روز بيشتر باشد، دندان بيشتر در معرض پوسيدگي قرار مي‌گيرد.
درمان محافظه‌كارانه‌تر براي برخي دندانهاچند سالي است كه بسياري از افراد از درماني تحت عنوان «لامينيت» براي اصلاح رنگ، فرم و موقعيت دندانشان بهره مي‌گيرند. از طريق اين روش مي‌توان دندان‌هاي قدامي (دندان‌هاي مجاور لب و گونه‌ها) بد رنگ‌شده، ترك خورده يا دندان‌هايي كه قسمتي از آنها شكسته‌شده را بازسازي و اصلاح كرد.امينيت روش محافظه‌كارانه‌تري نسبت به روكش است، چرا كه دندان‌ها طي آن، تحت تراش كمتري قرار مي‌گيرد، البته اين روش زيبايي در عين مزايايي كه دارد خالي از عيب نيست. يعني به غير از آن‌كه بهره‌گيري مثبت از آن به موقعيت قرارگيري دندان در داخل فك و اين‌كه فضاهاي بين دنداني از حد معيني تجاوز نكند بستگي دارد، دندان را مانند روكش در برابر شكستگي محافظت نمي‌كند.البته در اين روش دندان‌ها كمتر از حالتي كه روكش مي‌شود در معرض پوسيدگي قرار مي‌گيرد، اما طول عمر مفيد آن بستگي به وجود ميناي كاملا سالم و نداشتن بيماري‌هاي ارثي مولد پوسيدگي يا پركردگي هاي قديمي دارد. با تفاسير ذكر شده مهم‌ترين عامل در كسب درمان‌هاي موثر و درازمدت دندان در اعتماد بيمار به وجدان پزشكي و اخلاقي دندانپزشك خلاصه مي‌شود./س
