به گزارش خبرنگار علمي باشگاه خبرنگاران، علیرضا زالی رئیس منتخب سازمان نظام پزشکی کشور در جلسه دفاع از نخستین رساله دکترای ‌تخصصی اخلاق پزشکی کشور که در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار شد، با بيان اين مطلب افزود: عنوان این رساله که بررسی صدور دستور عدم احیای قلبی‌-تنفسی عنوان شده با توجه به مسائل پزشکی و تغییراتی که از دهه 60 میلادی انجام شده در کتاب احیای قلبی و ریوی به احیای مغزی نیز توجه شده است که باید در این رساله مراحل متفاوت احیا تبیین می‌شد و شرایط غیر قابل برگشت بودن از نظر بیولوژیک بررسی می‌شد و مشخص می‌شد که معنای مرگ مغزی به چه عنوانی تلقی می‌شود و ساز و کار آن تعریف می‌شد.

وی در ادامه به وضعیت بیماران صعب‌العلاج که در فرآیند انتهایی حیات هستند اشاره و بيان کرد: برخی بیماران مانند: بیماران سرطانی و صعب‌العلاج، بیماری اضمحلالی دارند و حیات بازگشت‌پذیر نیست اما همین بیماران می‌توانند دچار مشکلات دیگری ناشی از عوارض داروهای شیمیایی شوند بنابراین بهتر بود در این رساله تعریف می‌شد که اگر این بیماران دچار مرگ زودرس شوند چه باید بکنیم؛ که گاهی برخی بیماران مبتلا به سرطان پیشرفته ریه دچار ضایعات مغزی می‌شوند و مداخلات مبتنی بر شواهد را برای این بیماران استفاده می‌کنیم تا اگر بیش از 6 ماه زنده بمانند درمان را قطع نمی‌کنیم، این مداخلات باید در این رساله ذکر شود.

دکتر در ادامه به بحث رضایت بیماران اشاره کرد و ادامه داد: بیمارانی که در وضعیت مرگ هستند به دلیل آثار مستقیم و غیرمستقیم بیماری، قدرت شناختی آنها کاهش می‌یابد و نمی‌توانند در مورد سرنوشت خود تصمیم بگیرند بنابراین اعلام رضایت آنها به قطع احیاء معتبر نیست؛ همچنين وضعیت بیماران مزمن و رنجی که می‌برند بر قضاوت منطقی آنها تأثیرگزار است بنابراین باید مبانی عدم احیا مشخص شود.

رئیس منتخب سازمان نظام پزشکی کشور در پايان خاطرنشان کرد: پيشنهاد مي شود که به جای تدوین پروتکل و عدم احیای قلبی- تنفسی باید به مصادیقی بپردازیم که احیای قطعی را تعریف می‌کند./ع2