به گزارش  حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشكی باشگاه خبرنگاران جوان؛ امیر ندرلو مسئول گروه تجهیزات پزشکی سازمان بیمه سلامت درخصوص برخی مدارک مورد نیاز جهت دریافت هزینه درمان خدمات بستری، لوازم و ‏پروتز‌های مصرفی از واحد خسارات متفرقه سازمان بیمه سلامت گفت: تصویر صفحه اول دفترچه بیمه معتبر بیمار، اصل ‏صورت‌حساب بیمارستان و ضمایم مرتبط از جمله این مدارک هستند.

وی افزود: اگر بیمه شده‌ای در بیمارستان‌های دولتی طرف قرارداد که طرح تحول سلامت (بیمارستان‌های غیر دانشگاهی) در آن‌ها ‏اجرا نمی‌شود، بستری شد و پروتز خود را به صورت آزاد تهیه کرد، باید فتوکپی صورت‌حساب بیمارستان، اصل فاکتور خرید پروتز به ‏همراه تایید پزشک جراح، مسئول اتاق عمل و نماینده بیمه را برای دریافت هزینه تحویل دهد. ‏

مسئول گروه تجهیزات پزشکی سازمان بیمه سلامت درمورد بیماران فوت شده تاکید کرد: وکیل انتخابی وراث بیماران فوتی می‌تواند نسبت به دریافت خسارت اقدام کند. ‏

اسناد تا ۶ ماه بعد از ترخیص قابل پذیرش است

وی در پاسخ به این سوال که اسناد خسارت متفرقه به صورت عادی تا چه مدت قابل پرداخت است، اظهار کرد: اسناد موسسات غیر طرف ‏قرارداد (خسارت متفرقه) حداکثر تا شش ماه از تاریخ ترخیص قابل پذیرش است. ‏

مسئول گروه تجهیزات پزشکی سازمان بیمه سلامت در پایان بیان کرد: جهت رفاه بیمه شدگان و کاهش پرداخت از جیب آنان، رقمی بالغ بر ۲ هزار ‏میلیارد ریال در سال ۹۶ از طریق خسارت متفرقه پرداخت شده است همچنین حدود ۱۲ هزار دستگاه سمعک به مبلغ ۱۰۰ میلیارد ‏ریال و ۵۰ هزار عدد از انواع محصولات استومی بالغ بر ۵ میلیارد ریال به بیمه شدگان پرداخت شد.

انتهای پیام/