مسعود جوادی از مدیران اسبق حوزه درمان و متخصص حوزه اعتياد در گفتوگو با خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشكی باشگاه خبرنگاران جوان، گفت: حدود پانزده سال پیش به دلیل افزایش مصرف اعتیاد به روش تزریقی و شیوع بالای بیماری ایدز ( HIV ) و هپاتیت B وC در معتادین تزریقی؛ وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی با هماهنگی ستاد مبارزه با مواد مخدر در یک تصمیم کارشناسی، متادون و بوپره نورفین را از طریق تاسیس مراکز درمان سوء مصرف مواد وارد چرخه درمان بیماران کرد.
وی با اشاره به تاسیس بیش از ٧ هزار مرکز درمان سوء مصرف مواد افزود: این مراکز بدون شک نقش پر رنگ و قابل قبول در کنترل و درمان اعتیاد به ویژه کنترل اعتیاد تزریقی داشتند، ولی در حال حاضر پس از گذشت ۱۵ سال علیرغم خدمات مثبت وزارت بهداشت، ستاد مبارزه با مواد مخدر و مراکز درمان سوء مصرف مواد علاوه بر تغییر مواد مخدر سنتی به صنعتی با پدیده دیگری از اعتیاد، به صورت وابستگی به متادون و بوپره نورفین روبرو هستیم؛ که باید درکنار رویکردهای موفق قبلی قطع وابستگی به این مواد نیز انجام شود.
جوادی، برای دستیابی به نتایج درمان بیماران اعتیاد در شرایط کنونی، توجه به ۴ مساله را قابل توجه دانست: اول اینکه پروتکل طراحی شده توسط وزارت بهداشت پاسخگوی مشکلات جدید نیست و بازنگری جدی در پروتکل درمانی با همکاری آن وزارت، ستاد مبارزه با مواد مخدر و مراکز ترک اعتیاد بیش از پیش احساس میشود. دوم اینکه ستاد مبارزه با مواد مخدر همواره نقش حمایتی و مثبتی در این راستا داشته است و همکاری ستاد در کنترل وضعیت جدید بسیار موثر میباشد. سوم اینکه بازنگری در سرفصلهای آموزش دورههای مراکز درمان سوء مصرف مواد (MMT) برای پزشکان و روان شناسان لازم است و در اخر میبایست با تاسیس و توسعه فعالیت مراکز تحقیقاتی، به سمت استفاده از روشهای درمانی روز دنیا به ویژه اقدامات پاراکلینیکی نوین من جمله RTMS و استفاده از ایمپلنتهای ویژه مانند ایمپلنت نالتروکسان که توسط FDA نیز تایید شد، حرکت کنیم.
این متخصص حوزه اعتیاد، نتایج اقدامات گذشته در کاهش آسیبهای اجتماعی از پدیده اعتیاد را قابل تحسین خواند، و اظهار کرد: البته اقدامات مناسبی انجام داده و میدهیم، اما با ورود اشکال جدید مواد مخدر به ویژه محرکها و مخدرهای صنعتی به این حوزه و قدرت تخریبی زیاد آنها، میبایست در بهره گیری از روشهای جدید متناسب با نیازهای موجود سرعت بیشتری داشته باشیم که در این زمینه ضعیف عمل میکنیم.
وی ضمن تاکید بر تاسیس مراکز تخصصی روانپزشکی و ترک اعتیاد در کنار مراکز درمان سوء مصرف اظهار کرد: در شرایط کنونی نیاز به فعالیت مراکز ترک اعتیاد بستری لازم و ضروری است. زیرا در این مراکز با رویکرد همه جانبه درمانی و بهره گیری از متخصصین روانپزشکی، نورولوژی، داخلی، بیهوشی و مسمومیت در کنار روانشناسان و نیز استفاده از آخرین روشهای پاراکلینیکی شامل RTMS، نورو فیدبک و بیو فیدبک به عنوان مکمل روشهای قبلی به درمان بیماران میپردازند.
جوادی، از بیماری اعتیاد بعنوان یک بیماری مالتی فاکتوریال نام برد و گفت: بیماری مالتی فاکتوریال به بیماری اطلاق میشود که عامل ابتلا به آن چندین علت متفاوت است و عوارض متعددی را برای بیمار ایجاد میکند. از این رو این بیماری، جنبههای مختلف فردی، خانوادگی و اجتماعی بیمار را مختل میکند، به همین جهت در تدوین پروتکلهای جدید باید دید وسیع تری برای کنترل اعتیاد مورد توجه قرار گیرد.
جوادی با اشاره به تعداد پایین مراکز تخصصی روانپزشکی و ترک اعتیاد در تهران، یادآورى کرد: از خصوصیات بارز این مراکز، درمان همزمان بیماریهای روان پزشکی فرد (از جمله افسردگی، اضطراب، اختلال شخصیتی، وسواس) در کنار درمان وابستگی به مواد مخدر است که نقش بسیار مهمی در پیشگیری از عود بیماری دارد.
وی افزود: پایین بودن میزان سن اعتیاد در کشور، سهولت در دسترسی به مواد مخدر به ویژه مواد صنعتی، تهیه آسان متادون و بوپره نورفین، افزایش تعداد معتادان متهاجر را از مسائل و مشکلات مهم در پیشگیری از عود بیماری عنوان کرد.
وی در خاتمه از خانواده های درگیر با اینگونه بیماران توصیه کرد: به سمت برخوردهای فیزیکی و سلبی نروند. آنها را تحقیر نکنند و در فرایند درمان از بیماران حمایتهای عاطفی و عملی داشته باشند. زیرا امید و داشتن روحیه یکی از شروط اصلی در درمان بیماریهای مرتبط با مسائل روانپزشکی است.
انتهای پیام/