مهدی قنادی، مدیرکل نظارت بر خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت در گفت‌وگو با خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران جوان، اظهار کرد: بیمه سلامت به منظور ارائه خدمات سرپایی و بستری دربیمارستان ها، با اکثریت مراکز درمانی کل کشور به ویژه بیمارستان های دانشگاهی و دولتی قرارداد دارد البته بیمارستان های خصوصی، خیریه، نیروهای مسلح و تامین اجتماعی هم طرف قرارداد با بیمه سلامت هستند.

او در پاسخ به این سوال که آیا بیمه سلامت قرارداد خود با برخی از بیمارستان ها را لغو کرده است یا خیر، گفت: از بیمارستان های دانشگاهی، عمده بیمارستان ها با توجه به مجوزهای فعالیت طرف قرارداد بیمه سلامت هستند و همکاری ها همانند گذشته ادامه دارد، ضمن اینکه در این بیمارستان ها جهت نظارت بر خدمات، بازدیدهای دوره ای انجام و خدمات ارائه شده با جدیت کنترل می شود، البته در این بیمارستان ها به جز بازدیدهای دوره ای، نماینده ناظر مقیم نیز فعالیت می‌کند.

قنادی افزود: نماینده ناظر مقیم، امورات مربوط به بیمه شده را پیگیری می‌کند، همچنین درخصوص مسائل کلی بیمارستان ها نیز نظارت های لازم را انجام می دهد، بنابراین موارد مطرح شده و مشکلات به ادارات کل استان گزارش می شود.

مدیرکل نظارت بر خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت، در خصوص اسناد و شکایات مطرح شده از سوی بیمه شدگان تصریح کرد: در این باره  بیمارستان های به صورت دوره ای، مورد بازدید قرارگرفته و عملکردها بررسی می شود. درصورت مشاهده اقدامات غیرمجاز، موارد به رئیس دانشگاه علوم پزشکی استان و معاونت درمان دانشگاه مربوطه اعلام می شود، هرچند که تاکنون مورد خاصی از عملکرد بیمارستان ها اعلام نشده است.

بیشتر بخوانید

• مدیر عامل جدید بیمه سلامت کیست؟
• مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران منصوب شد
• اجرای نسخه الکترونیک، هزینه‌ها را جبران خواهد کرد

انتهای پیام/