به گزارش گروه استانهای باشگاه خبرنگاران جوان از اصفهان؛ حسین بانک در
نشست خبری با اصحاب رسانه استان اصفهان با اشاره به 22 مردادماه سالروز تصویب
اساسنامه بیمه سلامت افزود: سازمان بیمه خدمات درمانی در سال 73 تصویب شد و کار
خود را از سال 74 آغاز کرد اما براساس تغییرات در اساسنامه به بیمه سلامت تبدیل شد
که منشاء تحولاتی در زمینه خدمات بیمهای بود.
وی با بیان اینکه نظام به یکپارچه سازی سازمانهای بیمهگر توجه ویژهای
دارد، تصریح کرد: تعداد بیمه شدگان تحت پوشش ما حدود یک میلیون و 700 هزار نفر
هستند که حدود 700 هزار نفر از آنها در روستاها و شهرهای زیر 20 هزار نفر جمعیت زندگی
میکنند که رایگان بیمه شدهاند و خدمات خود را از سیستم ارجاع و پزشک خانواده
دریافت میکنند.
مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان اظهارداشت: خوشبختانه خدمات تحت پوشش
بیمه در روستاها افزایش یافته است و با توجه به افزایش حقوق پزشکان، ماندگاری آنها
در روستاها بیشتر شده و این مسئله رضایتمندی نسبی را از خدمات حوزه سلامت به
دنبال داشته است.
بانک، ادامه داد: 425 هزار بیمه شده در صندوق کارکنان دولت، 500 هزار نفر
بیمه شده در صندوق بیمه سلامت و 120 هزار نفر بیمه شده در صندوق سایر اقشار شامل
جانبازان و افراد تحت پوشش بهزیستی داریم. از طرفی بیمه شدگان میتوانند برای
پیگیری خدمات خود از طریق سایت اداره بیمه سلامت استان اصفهان و 90 دفتر پیشخوان
دولت طرف قرارداد با این اداره کل اقدام کنند.
وی گفت: با برنامه ای که دولت داشت در سراسر کشور افرادی که بیمه سلامت
نبودند از طریق صندوق سلامت بیمه شدند، این درحالی است که تعداد 10 میلیون نفر از
این طریق بیمه شدهاند و بیش از 9 میلیون نفر دفترچه بیمه خود را دریافت کردهاند.
مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان ادامه داد: دولت تاکید خاصی بر این موضوع
داشت که افرادی که بیمه نیستند، بیمه شوند و این مسئله زمینه خوبی را برای مردم
حاشیه نشین شهرها ایجاد کرد و انشالله با برنامه ریزی دقیق بتوانیم فرآیندی ایجاد
کنیم تا افراد نیازمند بتوانند به بهترین نحو از خدمات بیمهای بهره مند شوند.
بانک با اشاره به اجرای طرح تحول نظام سلامت در سیستم بهداشت و درمان
کشور تصریح کرد: این طرح در چندین گام تعریف شد که رضایت مندی بیماران را به همراه
داشت، از طرفی نقش سازمانهای بیمه گر و تعهدات آنها در قالب اجرای این طرح افزایش
پیدا کرد.
وی با بیان اینکه عمده ترین و شاخص ترین دستاورد این طرح کاهش پرداختی
بیماران در بیمارستان های دولتی است؛ عنوان کرد: با اجرای این طرح آمار مراجعه
افراد به بیمارستان های دولتی نسبت به قبل از اجرای طرح افزایش پیدا کرد.
مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان اظهارداشت: طرح ماندگاری پزشکان عمومی و
متخصص در مناطق محروم، ارتقاء کیفیت خدمات ویزیت در بیمارستان های دولتی وابسته به
دانشگاههای علوم پزشکی، ترویج زایمان طبیعی در بیمارستان های دولتی و خصوصی و
ارتقاء هتلینگ بیمارستانهای دولتی از دستاوردهای مهم اجرای طرح تحول نظام سلامت
است.
بانک با اشاره به افزایش 71 درصدی میزان پرداختی بیمه سلامت به مراکز تحت
پوشش گفت: ماهیانه 36 میلیارد تومان به موسسات طرف قرارداد خودمان پرداخت کردهایم
و این درحالیست که بدهی ما در سال 93 به صفر رسیده است و از لحاظ پرداختی نسبت به
سایر استانها وضعیت خوبی داشتهایم.
وی با اشاره به طرح جایگزین کردن کارتهای هوشمند به جای دفترچههای
کاغذی سلامت، گفت: این یک طرح کشوری است که مد نظر است اما زیرساختهای لازم برای
اجرای آن هنوز فراهم نشده است و باید تمامی سازمانها و مراکزی که در این زمینه
فعالیت میکنند دارای زیرساختهای خاص این مسئله باشند.
مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان با بیان اینکه حذف بیمه سلامت شایعه است،
خاطرنشان کرد: ما تابع دولت و مجلس هستیم و آنچه در مجلس تصویب میشود را اجرا میکنیم.
در قانون آمده است که افراد نیازمند میتوانند رایگان بیمه شوند اما ما در این طرح
تمام کسانی که بیمه نبودند را بیمه کردیم و حالا سازمان نظارتی هستند که بر روی
این مسئله توجه جدی دارند
انتهای پیام/س