به گزارش خبرنگار  دولت گروه سیاسی باشگاه خبرنگاران جوان، اولین گام جدی دولت یازدهم در حوزه بهداشت "طرح نظام سلامت" بود؛ طرحی که قرار بود بر اساس آن هزینه‌های پرداختی کاهش پیدا کند.
 
اگرچه در سالهای اخير نظام سلامت توانسته با استفاده از راهبرد مراقبت‌های بهداشتی اوليه به پيشرفت های چشم گيری در سطح كلی سلامت مردم و بالا رفتن شاخصهای مربوط به آن برسد، اما همچنان يكی از مهم ترين دغدغه های سياستگذاران، برقراری عدالت در سلامت و دسترسی به خدمات سلامتی است.

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی به عنوان متولی سلامت در کشور با عنايت به وظايف و ماموريت های کلی و اسناد بالادستی بويژه سند چشم انداز ۲۰ ساله، سياست های كلی سلامت ابلاغی مقام معظم رهبری، مواد قانونی مرتبط با سلامت در برنامه پنجم توسعه و برنامه های دولت يازدهم اجرای برنامه تحول سلامت را پس از يک مرحله مطالعاتی شش ماهه از ارديبهشت ماه ۱۳۹۳ آغاز کرد. تحول در نظام سلامت با سه رويکرد حفاظت مالی از مردم، ايجاد عدالت در دسترسی به خدمات سلامت و ارتقای کيفيت خدمات در دستور کار و اجرا قرار گرفت.

سياست های كلی سلامت ابلاغی مقام معظم رهبري به همگانی ساختن بيمه پايه درمان و پوشش کامل نيازهای پايه درمان توسط بيمه‌ها برای آحاد جامعه و کاهش سهم مردم از هزينه های درمان تاكيد ويژهای دارد تا آنجا که بيمار جز رنجِ بيماری، دغدغه و رنج ديگری نداشته باشد.

اهداف اصلی این طرح  افزايش پاسخگويی نظام سلامت، کاهش پرداخت مستقيم از جيب مردم، کاهش درصد خانوارهايی كه بخاطر دريافت خدمات سلامت دچار هزينه كمرشكن شده‌اند، بهبود بيماران اورژانسی و افزايش زايمان طبيعی بود.

تمامی بيماران دارای بيمه پايه سلامت ساكن در شهرها كه در بيمارستان های دولتی بستری می‌شوند تنها ۱۰ درصد از كل صورتحساب بيمارستان را پرداخت می كنند و بيماران روستايی، عشاير و ساکنان شهرهای زير ۲۰ هزار نفر كه از طريق نظام ارجاع به بيمارستان های دولتی مراجعه می كنند ۵ درصد هزينه های درمان را پرداخت می کنند. همچنين بيماران و يا همراهان آنها برای تهيه دارو، خدمات آزمايشگاهی و تصويربرداری و ساير ملزومات پزشکی به بيرون از بيمارستان ارجاع داده نمی شوند. 

ماندگاری پزشکان عمومی و متخصص در مناطق محروم ديگر از بسته های خدمتی طرح تحول نظام سلامت است تا مناطق محروم کشور معضل کمبود پزشک نداشته باشند و مردم اين مناطق ناچار نباشند براي انجام امور درمانی خود، با زحمت و مشقت به شهر ديگری مراجعه کنند. هدف از اجرای اين بسته، حذف زيرميزی در مناطق محروم و افزايش دسترسی مردم به خدمات تخصصی و عمومی از طريق افزايش ميزان دريافتی پزشکان شاغل در اين مناطق است تا بيماران مناطق محروم بتوانند کليه خدمات درمانی مورد نياز خود را از نزديکترين مکان محل سکونت خود دريافت کنند. 

حضور پزشك متخصص(داخلی، طب اورژانس، اطفال، جراحی عمومی، زنان و زايمان، بيهوشی مقيم اتاق عمل، ارتوپدی، قلب و عروق و هر متخصص ديگر به تشخيص بيمارستان) بصورت شبان هروزی در بيمارستان های دولتی بالای ۶۴ تخت امكان دسترسی مردم به پزشك متخصص برای بيماران اورژانسي را فراهم می كند. انجام به موقع معاينه و ويزيت بيماران، تعيين تکليف بيماران اورژانسی در نخستين فرصت و پاسخگويی به موقع و بصورت ۲۴ ساعته در بيمارستانهای دولتی، فعال بودن اتاق عمل در شيفت عصر و شب از ويژگيهای اين بسته حمايتی است.

ارتقای يکفيت خدمات بيمارستانها از ديگر برنامه های طرح تحول سلامت است كه بر پايه آن چهره فيزکيی بيمارستان های دولتی مانند وضعيت اتاق ها، سرويس های بهداشتی و تخت های آسيب ديده بهسازی و نوسازی می شود و خدمات هتلينگ و سرویسهای تغذيه و پرستاری ارتقا می‌يابد. 

ارتقای كيفيت ويزيت در بيمارستان های دولتی، كلينيك ها و بيمارستان های وزرات بهداشت بسته ديگر طرح تحول سلامت است. اين طرح در ۵۶۰ بيمارستان كشور اجرا می شود و در اين طرح پزشكان متخصص، فوق تخصص و عمومی همكاری می كنند. استاندارد سازی خدمات ويزيت از طريق بهبود وضعيت كلينيكی و تجهيزات كلينيكی، استانداردسازی زمان ويزيت همكاران پزشك و توجه و يژه به معاينات بالينی از جمله استانداردهای اين طرح است. اجتناب از انجام تست های پاراكلينيكی بي مورد، جلوگيری از تكرار ويزيت های بی مورد و افزايش دسترسی مردم به پزشکان متخصص از ديگر دستاوردهای اين طرح است. 

برنامه ترويج زايمان طبيعی با هدف ارتقای سلامت مادر و نوزاد از اولين روز اجرای طرح تحول نظام سلامت در بيمارستان های کشور به اجرا درآمد. بر اساس اين برنامه، کليه بيمارستان ها ملزم به کاهش ميزان سزارين می باشند. به منظور تشويق مادران به انجام زايمان طبيعي و کاهش پرداخت از جيب ايشان، زايمان طبيعی در بيمارستان های دولتی رايگان انجام می شود و بيمار هيچ هزينهای بابت زايمان طبيعي پرداخت نمی نمايد. 

7_ برنامه حفاظت مالی از بيماران صعب العلاج، خاص و نيازمند 

8_ راه اندازی اورژانس هوايی