باشگاه خبرنگاران جوان علمی پزشکی بهداشت و درمان

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران پاسخ داد؛

بیمه چقدر از هزینه درمان بیمارستان‌های غیرطرف قرارداد را پرداخت می‌کند؟

نظر دادن

دانلود PDF

۰۵:۰۰ - ۰۵ دی ۱۳۹۸

۷۱۸۴۶۹۹

۰۵:۰۰ - ۰۵ دی ۱۳۹۸

۷۱۸۴۶۹۹

نظر دادن

دانلود PDF

باشگاه خبرنگاران جوان علمی پزشکی بهداشت و درمان

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران پاسخ داد؛

بیمه چقدر از هزینه درمان بیمارستان‌های غیرطرف قرارداد را پرداخت می‌کند؟

نظر دادن

دانلود PDF

حسینی گفت: پرونده خسارت متفرقه براساس تعرفه دولتی محاسبه و ۹۰ درصد آن در وجه بیمه شده پرداخت خواهد شد.

واگذاری فرآیند پذیرش اسناد خسارت متفرقه در بیمارستان‌های غیرطرف قرارداد

سید محمد حسینی مدیرکل بیمه سلامت استان تهران در گفت‌وگو با خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشكی باشگاه خبرنگاران جوان ، گفت: برای رفاه هموطنان و بیمه شدگان همچنین جلوگیری از تردد‌های درون شهری اسناد خسارت متفرقه از سوی بیمارستان‌های غیرطرف قرارداد به دفاتر پیشخوان طرف قرارداد منتخب واگذار می‌شود.

حسینی افزود: بیمه شدگان می‌توانند برای دریافت هزینه خدمات بستری در تعهد و یا دریافت هزینه رادیوتراپی شیمی درمانی، سمعک و کیسه کولوستومی، صرفاً به ۵ دفتر پیشخوان منتخب واقع در ستارخان، قلهک، میدان نبوت، آزادی، شهرری (خط آهن) مراجعه کنند. زیرا طبق قانون مصوب مجلس شورای اسلامی سازمان‌های بیمه‌گر پایه موظفند، هزینه درمان بیمه شدگانی که در مؤسسات درمانی غیر طرف قرارداد تحت درمان قرار گیرند پرداخت کنند.

بیشتر بخوانید : تشریح عملکرد نرم‌افزار جامع بیمه سلامت برای کمک به بیمه شدگان

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران بیان کرد: افرادی که حق بیمه را پرداخت کنند، برای دریافت خسارت در اولویت قرار می‌گیرند، اما امکان پرداخت خسارت متفرقه برای بیمه شدگان صندوق سلامت همگانی رایگان وجود ندارد، زیرا امکان پرداخت ما به التفاوت تعرفه خصوصی و دولتی برای ایشان مقدور نیست. بیمه شدگان روستایی نیز طبق تفاهم نامه باید به مراکز دانشگاهی مراجعه کنند همچنین این موضوع در صورتی برای افراد انجام می‌شود که نظام ارجاع را رعایت کرده باشند لیکن در مواقع اورژانسی می‌توانند به بیمارستان غیرطرف قرارداد مراجعه کنند و از طریق خسارت متفرقه و درصورت تشخیص کارشناسان امکان پرداخت خسارت‌ها وجود دارد.

وی یادآوری کرد: خدمات سرپایی از جمله شیمی درمانی، رادیوتراپی نیز در صورت درمان سرپایی مراکز غیر طرف قرارداد امکان پرداخت خسارت متفرقه وجود دارد. پرونده خسارت متفرقه براساس تعرفه دولتی محاسبه و ۹۰ درصد آن در وجه بیمه شده پرداخت خواهد شد.

انتهای پیام/

برچسب ها: بیمه ، درمان

اخبار پیشنهادی

شکست‌ اسرائیل در برابر مقاومت؛ حقیقتی که دیگر پنهان نمی‌ماند

آخرین وضعیت مصدومیت دلخراش امید عالیشاه

قالیباف در پاسخ به تذکر رسایی:

انتصاب ظریف خلاف قانون است/ گزارش کمیسیون امنیت ملی به هیئت‌رئیسه نرسیده است

قیمت سکه و طلا در بازار آزاد ۷ آذرماه ۱۴۰۳

صفحه نخست روزنامه‌ها – چهارشنبه ۷ آذر

دلیل چاقی بعد از کاهش وزن کشف شد

عرضه قارچ بالاتر از ۱۵۰ هزار تومان تخلف است

بررسی اعتراض همه داوطلبان آزمون استخدامی آموزش‌وپرورش

اخبار پیشنهادی

شکست‌ اسرائیل در برابر مقاومت؛ حقیقتی که دیگر پنهان نمی‌ماند

آخرین وضعیت مصدومیت دلخراش امید عالیشاه

قالیباف در پاسخ به تذکر رسایی:

انتصاب ظریف خلاف قانون است/ گزارش کمیسیون امنیت ملی به هیئت‌رئیسه نرسیده است

قیمت سکه و طلا در بازار آزاد ۷ آذرماه ۱۴۰۳

صفحه نخست روزنامه‌ها – چهارشنبه ۷ آذر

دلیل چاقی بعد از کاهش وزن کشف شد

عرضه قارچ بالاتر از ۱۵۰ هزار تومان تخلف است

بررسی اعتراض همه داوطلبان آزمون استخدامی آموزش‌وپرورش

تبادل نظر

نام

ایمیل

آدرس ایمیل خود را با فرمت مناسب وارد نمایید.

* نظر

نظرات کاربران

انتشار یافته: ۲

در انتظار بررسی: ۰

ناشناس

۰۰:۰۲ ۰۶ دی ۱۳۹۸

بیمه سلامت هیچ کدوم از هزینه های آزمایش های بارداری رو تقبل نمیکنه و بیمارستان دولتی هم رفتم یا انجام نمیدن یا برای آزمایش های غربالگری به اندازه آزمایشگاه های خصوصی پول میگیرن

پاسخ دادن

ناشناس

۲۱:۴۸ ۰۵ دی ۱۳۹۸

بِسْمِ اللَّهِ الرَّحْمَنِ الرَّحِیمِ اللّهُ الْواحِدُ، الأحدُ، الصمدُ، الأوّلُ، الآخِرُ، السّمیعُ، الْبَصیرُ، اَلْقَدیرُ، اَلْقاهِرُ، اَلْأعْلی، اَلْباقی، اَلْعَلِیُّ، اَلْبَدیعُ، اَلْباریءُ، الأکرمُ، الظاهرُ، اَلْباطِنُ، الحَیُّ، اَلْحَکیمُ، اَلْعَلیمُ، اَلحلیمُ، الحفیظُ، اَلْحَقُ، اَلْرائی، اَلسّلامُ، اَلْسَلامُ، اَلْمُؤمِنُ، اَلْمُهیمنُ، اَلْعَزیز، اَلْجَبّارُ، اَلْمُتَکَبرُ، السیّدُ، السّبوح، اَلْشَهید، اَلْصادِقُ، اَلْصانِعُ، اَلْطاهِرُ، اَلْعَدْلُ، اَلْعَفُّو، اَلْغَفُورُ، اَلْغنیُّ، اَلْغِیاثُ، اَلْفاطرُ، اَلْفَردُ، اَلْفتّاحُ، اَلْفالِقُ، اَلْمَجیدُ، اَلوَلیَّ، اَلْمَنّانُ، اَلْمُحیطُ، المُبینُ، الْمُقیتُ، اَلْمصوَّرُ، اَلْکریمُ، اَلْکبیرُ، اَلْکافی، کاشف‌الضُّرَّ، الوِتْرُ، اَلْنُورُ، اَلْوّهابُ، اَلْناصِرُ، اَلْوَدُودُ، اَلْهادِی، اَلْوَفیُّ الْوَکیلُ، اَلْوارِثُ، اَلبِرُ، اَلْباعِثُ، اَلْتَوّابُ، اَلجلیلُ اَلْخَبیرُ، اَلْخالِقُ، خَیرُالنّاصِرین، اَلْدَّیانُ، اَلْشَکُورُ، اَلْعَظیمُ، اَلْلطیفُ، اَلْشافی.