به گزارش خبرنگار گروه استان های باشگاه خبرنگاران جوان از کرمان، محمد جعفری، مدیرکل بیمه سلامت کرمان در دیدار با زاهدی نماینده مردم کرمان وراور درمجلس شورای اسلامی، گفت: یکی از بخش های مهم بیمه‌ که منابع آن به جیب دیگر ادارات می‌رود، اما هزینه هایش بردوش بیمه سلامت است،  تصادفات است.

او افزود: درهفته بیمه سلامت که پیش رو است دستاورد‌های بیمه باید برای مردم ومسئولان تبیین می شود.

جعفری با بیان اینکه لازم است مجلس درحوزه سیاست گذاری به کمک بیمه سلامت بیاید اظهار کرد: در نیمه دوم سال برای تامین بودجه بیمه سلامت و انجام به موقع تعهدات مان دچار مشکل خواهیم شد.

او شمار بیمه شدگان اداره کل بیمه سلامت استان کرمان را ۱ میلیون و ۸۲۰ هزارنفر ذکر کرد وگفت: ۱ میلیون و ۳۰۰ هزار بیمه شده روستایی و ۱۰۰ هزار بیمه شده رایگان شهری که ۸۰ درصد جمعیت بیمه شدگان را تشکیل می‌دهند تا یک سال قبل بدون هزینه، تحت پوشش بوده اند.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان تصریح کرد: تنها منبع درآمد ما دربیمه سلامت صندوق کارکنان دولت است که جمعیت حدود ۲۰۰ هزار نفری در استان دارند.

جعفری اظهارکرد: صندوق اقشار نیزکه مددجویان کمیته امداد وبهزیستی، خانواده شهدا، اتباع خارجه وطلاب و... را دربرمی گیرد حدودا ۱۰۰ هزار نفرمی شود.

او با اشاره به جلسه ویدئوکنفرانسی با روسای دانشگاه‌های جنوب شرق کشور گفت: تمامی روسای دانشگاه علوم پزشکی از پرداخت‌های بیمه‌ای راضی بوده اند و بنا به عنایت مجلس و دولت پرداخت‌ها به گونه‌ای بود که رضایت بخش بستری و سرپایی را کسب کرده ایم.

جعفری تاکید کرد:خوشبختانه پرداخت‌های سال قبل نیز انجام شده است و تنها دو ونیم ماه از سال قبل بدهکار هستیم.

او با بیان اینکه دغدغه مجموعه بیمه سلامت کشور پرداخت ۱۳ هزار میلیارد تومان از محل هدفمندی یارانه‌ها است، افزود: امسال که فروش حامل‌ها با مشکل روبرو شد و اولویت دولت پرداخت نقدینگی یارانه‌ای است به نظر می‌رسد بیمه در اولویت بعد ازمردم قرارگیرد وعملا پرداختی به بیمه انجام نشود.

او تصریح کرد: سال قبل از ۷ هزار میلیارد ریال ۳ هزار میلیارد ریال تخصیص یافت، اما پولی به دست ما نرسیده است وموسسه‌ها نمی‌دانند که از ۷ ماه تخصیص تنها سه ماه دریافت کرده ایم، اما برای نیمه دوم سال انتظار داریم مسئولان رسیدگی کنند.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان با اشاره به اینکه وابستگی جریان پیشگری و درمان کرونا وابسته به بیمه است اظهارداشت: اگر بیمه نتواند حفاظت مالی را انجام دهد خیران چقدر می‌توانند حمایت کنند؟ پرداخت ماهانه بیمه‌ها بیمارستان‌ها را سرپا نگه داشته است.

جعفری با بیان اینکه طرح نسخه نویسی الکترونیک پایلوت کرمان ازسال قبل به کل کشورتعمیم داده شده است، گفت: ۱۳ هزار از ۱۶ هزار مطب کشور و ۶ هزار از ۹ هزار داروخانه کشور به طرح نسخه نویسی الکترونیک وصل شده اند که به عبارتی ۷۰ درصد موسسات درمانی حتی در بخش خصوصی در بخش نسخه نویسی الکترونیک قرار دارند.

جعفری بیان کرد: در این روش خطا‌های نسخه نویسی و تجویز دارو برای پزشک کم شده است و شفافیت در پرداخت، قوانین و دستورالعمل های درمانی اجرایی می‌شود.

او از صرفه جویی ۲۰ درصدی در این روش الکترونیک برای بیمه خبرداد وگفت: اگر تعهد ماهانه ما ۶۰ میلیارد ریال دراستان کرمان باشد عملا قریب به ۲۰ میلیارد ریال صرفه جویی می‌شود که رقم خوبی است.

جعفری سپس به وضعیت بیماری کرونا و نحوه بیمه شدن افراد فاقد بیمه وبیمار اشاره کرد وگفت: بیماران کرونایی حتی اگر بیمه نباشند طی ۲۴ ساعت تحت پوشش قرار می گیرند وهزینه هایشان پرداخت می‌شود و حتی برای برخی دارو‌های این بیماری نیز تلاش شده تا پوشش بیمه‌ای انجام شود.

جعفری همچنین از تلاش بیمه سلامت استان کرمان برای اجرای طرح پزشک خانواده در شهر‌های بالای ۲۰ هزار نفر استان خبردادوگفت: برای ۵ شهر استان اقداماتی در دست انجام است تا در صورت موفق بودن طرح به دیگر شهر‌ها ازجمله مرکز استان تعمیم داده شود.

او شمار بیمه شدگان اداره کل بیمه سلامت استان کرمان را ۱ میلیون و ۸۲۰ هزارنفر ذکر کرد وگفت: ۱ میلیون و ۳۰۰ هزار بیمه شده روستایی و ۱۰۰ هزار بیمه شده رایگان شهری که ۸۰ درصد جمعیت بیمه شدگان را تشکیل می‌دهند تا یک سال قبل بدون هزینه، تحت پوشش بوده اند.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان تصریح کرد: تنها منبع درآمد ما دربیمه سلامت صندوق کارکنان دولت است که جمعیت حدود ۲۰۰ هزار نفری در استان دارند.

جعفری اظهارکرد: صندوق اقشار نیزکه مددجویان کمیته امداد وبهزیستی، خانواده شهدا، اتباع خارجه وطلاب و... را دربرمی گیرد حدودا ۱۰۰ هزار نفرمی شود.

او با اشاره به جلسه ویدئوکنفرانسی با روسای دانشگاه‌های جنوب شرق کشور گفت: تمامی روسای دانشگاه علوم پزشکی از پرداخت‌های بیمه‌ای راضی بوده اند و بنا به عنایت مجلس و دولت پرداخت‌ها به گونه‌ای بود که رضایت بخش بستری و سرپایی را کسب کرده ایم.

جعفری تاکید کرد:خوشبختانه پرداخت‌های سال قبل نیز انجام شده است و تنها دو ونیم ماه از سال قبل بدهکار هستیم.

او با بیان اینکه دغدغه مجموعه بیمه سلامت کشور پرداخت ۱۳ هزار میلیارد تومان از محل هدفمندی یارانه‌ها است، افزود: امسال که فروش حامل‌ها با مشکل روبرو شد و اولویت دولت پرداخت نقدینگی یارانه‌ای است به نظر می‌رسد بیمه در اولویت بعد ازمردم قرارگیرد وعملا پرداختی به بیمه انجام نشود.

او تصریح کرد: در ۷ ماهی که از سال ۹۹ گذشته تنها ۳ هزار میلیارد از تخصیص ۷ هزار میلیاردی به بیمه تزریق شده وموسسه‌ها نمی‌دانند از ۷ ماه تخصیص تنها سه ماه دریافت کردیم، اما برای نیمه دوم سال انتظار داریم مسئولین رسیدگی کنند.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان با اشاره به اینکه وابستگی جریان پیشگری و درمان کرونا وابسته به بیمه است اظهارداشت: اگر بیمه نتواند حفاظت مالی را انجام دهد خیران چقدر می‌توانند حمایت کنند؟ پرداخت ماهانه بیمه‌ها بیمارستان‌ها را سرپا نگه داشته است.

جعفری با بیان اینکه طرح نسخه نویسی الکترونیک پایلوت کرمان ازسال قبل به کل کشورتعمیم داده شده است، گفت: ۱۳ هزار از ۱۶ هزار مطب کشور و ۶ هزار از ۹ هزار داروخانه کشور به طرح نسخه نویسی الکترونیک وصل شده اند که به عبارتی ۷۰ درصد موسسات درمانی حتی در بخش خصوصی در بخش نسخه نویسی الکترونیک قرار دارند.

جعفری بیان کرد: در این روش خطا‌های نسخه نویسی و تجویز دارو برای پزشک کم شده است و شفافیت در پرداخت، قوانین و دستورالعمل های درمانی اجرایی می‌شود.

او از صرفه جویی ۲۰ درصدی در این روش الکترونیک برای بیمه خبرداد وگفت: اگر تعهد ماهانه ما ۶۰ میلیارد ریال دراستان کرمان باشد عملا قریب به ۲۰ میلیارد ریال صرفه جویی می‌شود که رقم خوبی است.

جعفری سپس به وضعیت بیماری کرونا و نحوه بیمه شدن افراد فاقد بیمه وبیمار اشاره کرد وگفت: بیماران کرونایی حتی اگر بیمه نباشند طی ۲۴ ساعت تحت پوشش قرار می گیرند وهزینه هایشان پرداخت می‌شود و حتی برای برخی دارو‌های این بیماری نیز تلاش شده تا پوشش بیمه‌ای انجام شود.

جعفری همچنین از تلاش بیمه سلامت استان کرمان برای اجرای طرح پزشک خانواده در شهر‌های بالای ۲۰ هزار نفر استان خبردادوگفت: برای ۵ شهر استان اقداماتی در دست انجام است تا در صورت موفق بودن طرح به دیگر شهر‌ها ازجمله مرکز استان تعمیم داده شود.

انتهای پیام/ی