ارسال پکیج تعرفه‌های پیشنهادی نظام پزشکی به وزارت رفاه/ وضعیت بودجه سلامت بحرانی است
رییس سازمان نظام پزشکی گفت: وضعیت بودجه سلامت بحرانی بوده و نیازمند طراحی روش‌های نوین در این زمینه است.
به گزارش خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشكی باشگاه خبرنگاران جوان؛ علیرضا زالی رییس سازمان نظام پزشکی در نشست خبری که صبح امروز در این سازمان برگزار شد، با اشاره به این که بازنگری ارزش نسبی خدمات باید در پایان هر سال انجام شود اظهار داشت: تعرفه‌ها باید براساس قیمت واقعی و تمام شده خدمات تبیین و تعیین شوند و سازمان‌های بیمه‌گر هم مبنای پرداخت خود را تعرفه‌های مصوب بخش خصوصی قرار دهند تا میزان پرداخت از جیب مردم نیز کاهش یابد.
وی با اشاره به این که طبق قانون برنامه پنجم توسعه باید شورای عالی بیمه سلامت تشکیل و قیمت‌ها اصلاح شود، افزود: هنوز این مهم انجام نشده و با تغییر نام مسائل حل نمی شود بلکه باید در جهت رفاه حال مردم و همچنین راضی کردن جامعه پزشکی قدم های مثبتی برداشته شود که در بسته پیشنهادی سازمان نظام پزشکی برای تعیین تعرفه‌های سال آینده یکسری استراتژی‌ها لحاظ شده است.
وی به عدالت درآمدی در بین جامعه پزشکی اشاره کرد و ادامه داد: برای اصلاح این فرآیند باید تعرفه‌های ترجیحی را ترویج دهیم تا گروه‌های آسیب پذیر مانند پزشکان عمومی ، ماماها ، متخصصان داخلی ، عفونی ، کودکان و روانپزشکان که درآمدی به جز نسخه نویسی ندارند بتوانند با رشد تعرفه‌ای که برای آن‌ها در نظر گرفته شده، امورات خود را بگذرانند.
رییس سازمان نظام پزشکی به اصلاح بخش‌هایی از کتاب ارزش نسبی خدمات از جمله بخش E&M که عمدتا خدمات سرپایی را در بر می گیرد ،اشاره کرد و گفت : به دلیل این که بیمه ها توان مالی پوشش خدمات این بخش را ندارند و همچنین زیرساختهای لازم برای این کار فراهم نشده است ، اصلاحات لازم در این حوزه که باید بخشهای آسیب پذیر گروه پزشکی از آن بهره مند شوند ؛ انجام نشده است.
زالی به افزایش تعرفه‌ها در مناطق محروم بیش از کلانشهرها تاکید کرد و بیان داشت : چنان چه بیمه‌ها پرداخت پزشکان در بخش خصوصی را در اولویت قرار دهند باعث ماندگاری آنان در مناطق محروم می شوند ضمن آن که باید سهم پرداخت بیمه‌ها در مناطق محروم نیز افزایش یابد و با مبنا قرار دادن تعرفه‌های بخش خصوصی برای پرداخت‌ها مردم را در فشار قرار ندهیم.
وی در بخش دیگری از سخنان خود با بیان این که انتشار اوراق قرضه نمی‌تواند مشکلات بودجه‌ای نظام سلامت را حل کند تصریح کرد: اگر به همین منوال پیش رویم سال آتی نیز با بحران در حوزه سلامت رو به رو می‌شویم در حالی که باید به سمت مدیریت منابع رفته و سهم سلامت از بودجه عمومی کشور را افزایش دهیم .
وی با اشاره به این که متوسط مراجعه مردم به پزشک در ایران جز پایین ترین رده‌های جهانی است اضافه کرد: حدود 2.2 شاخص مراجعه به پزشک عمومی و 1.8 مراجعه به متخصص است که مشکلات اقتصادی از جمله دلایل آن به شمار می‌رود.
رییس کل سازمان نظام پزشکی به بحث مالیاتی پزشکان اشاره کرد و ادامه داد: پزشکان یکی از منضبط‌ترین گروه‌های مرجع در پرداخت مالیات هستند که باید عدالت مالیاتی در مورد آن‌ها رعایت شود زیرا میزان مالیات آن‌ها هر سال افزایش می‌یابد در حالی که طبق اسناد موجود بار مراجعات به آن‌ها کاهش داشته است.
کارانه سبب ایجاد انگیزه در پزشکان می‌شود
زالی با اشاره به این که کارانه از جنس حقوق نیست، گفت: کارانه ایجاد انگیزه برای پزشک است و نباید آن را با حقوق مقایسه کرد و تعیین سقف برای آن درنهایت برای مردم مشکل ایجاد می‌کند و اکنون بخشی از نیروهای انسانی ما در بیمارستان‌های دولتی ردیف پرداختی ندارند و در قالب نیروی شرکتی و قراردادی فعالیت می‌کنند .
پرداخت 96 درصد هزینه‌های دندانپزشکی توسط مردم
وی با اظهار تاسف از این که 85 تا 96 درصد هزینه‌های دندانپزشکی را مردم از جیب می‌پردازند، اظهار کرد : بیمه‌ها خدمات مهم دندانپزشکی را پوشش نمی‌دهند و این در حالی است که باید گروه‌های آسیب‌پذیر دندانی شناسایی و برای خدمات دندانپزشکی سوبسید ارائه شود و در واقع یک پکیج بیمه پایه و تکمیلی مناسب برای آنان تعیین شود.
رئیس سازمان نظام پزشکی کشور با تأکید بر بازنگری پکیج خدمات دندانپزشکی در کشور افزود: هیچ خدمتی در حوزه سلامت به اندازه خدمات دندانپزشکی جیب مردم را خالی نمی‌کند و نداشتن دندان سالم هم مشکلات زیادی را برای افزاد ایجاد می‌کند.
بیمه نبودن تست‌های غربالگری در ایران
زالی در ادامه با اشاره به اینکه باید فرهنگ بیمه به سمت پیشگیری سوق داده شود تصریح کرد: در کشوری مانند سوئد انجام آزمایشات غربالگری برای مردم بیمه است تا دچار بیماری‌های مزمن و سکته نشوند ولی در ایران به هیچ عنوان تست‌های غربالگری بیمه نیست که از مشکلات بزرگ کشورمان است.
وی ادامه داد: همچنین در کشور اتریش بیمه‌ها برای ورزش کردن پول هزینه می‌کنند تا افراد دچار بیماری نشوند ولی متأسفانه در کشور ما به دلیل عدم پوشش‌های مناسب بیمه‌ای مردم در بحرانی‌ترین حالت بیماری به پزشک مراجعه می‌کنند.
وی با اشاره به این که طبق قانون برنامه پنجم توسعه باید شورای عالی بیمه سلامت تشکیل و قیمت‌ها اصلاح شود، افزود: هنوز این مهم انجام نشده و با تغییر نام مسائل حل نمی شود بلکه باید در جهت رفاه حال مردم و همچنین راضی کردن جامعه پزشکی قدم های مثبتی برداشته شود که در بسته پیشنهادی سازمان نظام پزشکی برای تعیین تعرفه‌های سال آینده یکسری استراتژی‌ها لحاظ شده است.
وی به عدالت درآمدی در بین جامعه پزشکی اشاره کرد و ادامه داد: برای اصلاح این فرآیند باید تعرفه‌های ترجیحی را ترویج دهیم تا گروه‌های آسیب پذیر مانند پزشکان عمومی ، ماماها ، متخصصان داخلی ، عفونی ، کودکان و روانپزشکان که درآمدی به جز نسخه نویسی ندارند بتوانند با رشد تعرفه‌ای که برای آن‌ها در نظر گرفته شده، امورات خود را بگذرانند.
رییس سازمان نظام پزشکی به اصلاح بخش‌هایی از کتاب ارزش نسبی خدمات از جمله بخش E&M که عمدتا خدمات سرپایی را در بر می گیرد ،اشاره کرد و گفت : به دلیل این که بیمه ها توان مالی پوشش خدمات این بخش را ندارند و همچنین زیرساختهای لازم برای این کار فراهم نشده است ، اصلاحات لازم در این حوزه که باید بخشهای آسیب پذیر گروه پزشکی از آن بهره مند شوند ؛ انجام نشده است.
زالی به افزایش تعرفه‌ها در مناطق محروم بیش از کلانشهرها تاکید کرد و بیان داشت : چنان چه بیمه‌ها پرداخت پزشکان در بخش خصوصی را در اولویت قرار دهند باعث ماندگاری آنان در مناطق محروم می شوند ضمن آن که باید سهم پرداخت بیمه‌ها در مناطق محروم نیز افزایش یابد و با مبنا قرار دادن تعرفه‌های بخش خصوصی برای پرداخت‌ها مردم را در فشار قرار ندهیم.
وی در بخش دیگری از سخنان خود با بیان این که انتشار اوراق قرضه نمی‌تواند مشکلات بودجه‌ای نظام سلامت را حل کند تصریح کرد: اگر به همین منوال پیش رویم سال آتی نیز با بحران در حوزه سلامت رو به رو می‌شویم در حالی که باید به سمت مدیریت منابع رفته و سهم سلامت از بودجه عمومی کشور را افزایش دهیم .
وی با اشاره به این که متوسط مراجعه مردم به پزشک در ایران جز پایین ترین رده‌های جهانی است اضافه کرد: حدود 2.2 شاخص مراجعه به پزشک عمومی و 1.8 مراجعه به متخصص است که مشکلات اقتصادی از جمله دلایل آن به شمار می‌رود.
رییس کل سازمان نظام پزشکی به بحث مالیاتی پزشکان اشاره کرد و ادامه داد: پزشکان یکی از منضبط‌ترین گروه‌های مرجع در پرداخت مالیات هستند که باید عدالت مالیاتی در مورد آن‌ها رعایت شود زیرا میزان مالیات آن‌ها هر سال افزایش می‌یابد در حالی که طبق اسناد موجود بار مراجعات به آن‌ها کاهش داشته است.
کارانه سبب ایجاد انگیزه در پزشکان می‌شود
زالی با اشاره به این که کارانه از جنس حقوق نیست، گفت: کارانه ایجاد انگیزه برای پزشک است و نباید آن را با حقوق مقایسه کرد و تعیین سقف برای آن درنهایت برای مردم مشکل ایجاد می‌کند و اکنون بخشی از نیروهای انسانی ما در بیمارستان‌های دولتی ردیف پرداختی ندارند و در قالب نیروی شرکتی و قراردادی فعالیت می‌کنند .
پرداخت 96 درصد هزینه‌های دندانپزشکی توسط مردم
وی با اظهار تاسف از این که 85 تا 96 درصد هزینه‌های دندانپزشکی را مردم از جیب می‌پردازند، اظهار کرد : بیمه‌ها خدمات مهم دندانپزشکی را پوشش نمی‌دهند و این در حالی است که باید گروه‌های آسیب‌پذیر دندانی شناسایی و برای خدمات دندانپزشکی سوبسید ارائه شود و در واقع یک پکیج بیمه پایه و تکمیلی مناسب برای آنان تعیین شود.
رئیس سازمان نظام پزشکی کشور با تأکید بر بازنگری پکیج خدمات دندانپزشکی در کشور افزود: هیچ خدمتی در حوزه سلامت به اندازه خدمات دندانپزشکی جیب مردم را خالی نمی‌کند و نداشتن دندان سالم هم مشکلات زیادی را برای افزاد ایجاد می‌کند.
بیمه نبودن تست‌های غربالگری در ایران
زالی در ادامه با اشاره به اینکه باید فرهنگ بیمه به سمت پیشگیری سوق داده شود تصریح کرد: در کشوری مانند سوئد انجام آزمایشات غربالگری برای مردم بیمه است تا دچار بیماری‌های مزمن و سکته نشوند ولی در ایران به هیچ عنوان تست‌های غربالگری بیمه نیست که از مشکلات بزرگ کشورمان است.
وی ادامه داد: همچنین در کشور اتریش بیمه‌ها برای ورزش کردن پول هزینه می‌کنند تا افراد دچار بیماری نشوند ولی متأسفانه در کشور ما به دلیل عدم پوشش‌های مناسب بیمه‌ای مردم در بحرانی‌ترین حالت بیماری به پزشک مراجعه می‌کنند.
به گفته زالی بیمه‌ها مخالفتی با پیشنهادهایی از جمله ورود به عرصه پیشگیری ندارند اما می‌گویند بودجه نداریم و این بدان معناست که باید سرمایه‌گذاری مناسبی در حوزه سلامت انجام دهند.
وی با اشاره به دستاوردهای طرح تحول سلامت از جمله کاهش پرداخت بیماران در بخش بستری یاد آور شد: میزان القایی شدن خدمات پس از طرح تحول بسیار ناچیز است و این دستاوردها باید حفظ شود.
انتهای پیام/
