به گزارش خبرنگار حوزه کلینیک گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران؛ پاسخ سوالاتی که کاربران باشگاه خبرنگاران در قسمت «کلینیک آنلاین» مطرح کرده بودند، منتشر شد.

شما هم می‌توانید با مراجعه به کلینیک باشگاه خبرنگاران و طرح سوالات خود، پاسخ را از پزشکان مربوطه دریافت کنید.

پاسخ سوالات شما در زمینه آرتروز گردن  را علیرضا یار احمدی متخصص مغز و اعصاب ، فلوشیپ صرع و اختلالات تشنجی، فلوشیپ اختلال خواب و دارای برد فوق تخصصی نروفیزیولوژی بالینی از آمریکا پاسخ دادند.

علائم و تشخیص  آرتروز گردن 

سوال: همسر بنده که سی و پنج سال سن دارد اغلب سردرد دارد و پس از مراجعه به پزشک عنوان شد که دیسک گردن دارد به حدی که دوسال قبل  هر دو زانو را نیز دچار درد کرده است، 2 فرزند هم زایمان کرده از طریق سزارین. قرص دپاکين، نورو تريپتلين، شربت پرومتازين، و ... استفاده کرده است. خواستم ببینم می‌توان عمل جراحی انجام داد یا باید با این درد طاقت فرسا زندگی کند? 

جواب: در بسیاری از مواقع درد  از قسمت مهره‌های پایینی به سمت بالای سر کشیده شود که این حالت، سردرد را با خود به همراه می‌آورد؛ البته  سزارین به هیچ عنوان ارتباطی به آرتروز گردن ندارد و فقط در صورت بیهوشی عمومی طولانی مدتف گردن درد مقطعی را به همراه می‌آورد. البته زانو درد هم با مشکل گردن درد بیمار مورد نظر بی ارتباط است؛ اما به طور کلی بر اساس این شواهد بالینی، بیمار باید از نظر تشخیص قطعی آرتروز یا دیسک گردن با مراجعه به متخصصین مغز و اعصاب مورد بررسی قرار گیرد زیرا اگر مشکل گردن باشد داروهای دپاکین و یا نوروتریپتلین که برای سردردهای میگرنی تجویز می‌شود، برای تسکین دردهای گردن یا درمان آرتروز گردن تاثیر چندانی ندارد.

سوال: سلام‌. علایم‌ آرتروز گردن و درمان‌ آن چیست؟

جواب: در خصوص علائم عارضه آرتروز گردن باید این توضیح را داد که به طور طبیعی میان تمام مفاصل لایه‌های غضروفی برای جلوگیری از ساییدگی استخوان‌ها وجود دارد که  این لایه‌های غضروفی در صورت کهولت سن و یا انجام کارهایی که فشار زیادی را بر مفاصل ایجاد کنند به مرور زمان کمترمی‌شود و استخوان‌ها بر هم ساییده می‌شوند که در نتیجه آن عارضه آرتروز اتفاق می‌افتد.

بدن هر فرد به علت ماهیت ذاتی که دارد به طور طبیعی اقدام به ترمیم مفاصل در خطر آرتروز می‌کند اما در بیشتر مواقع لایه‌های جدید ترمیم شده به صافی استخوان‌های اولیه نیست و این ترمیم فرم استخوان را تقریبا خاردار می‌کند و همین عامل منجر به ایجاد درد به شکل آرتروز می‌شود که در مهره‌های گردنی نیز شیوع زیادی دارد.

بهترین زمان درمان آرتروز در سنین جوانی است و با تغییر الگوهای رفتاری فیزیکی بدن همانند درست نشستن، نرمش‌های گردن، انتخاب رخت خواب مناسب و استاندارد و کاهش وزن می‌توان از بروز این بیماری پیشگیری کرد اما در زمان سالمندی استفاده از مکمل‌ها و داروهای ویژه غضروف ساز بهترین گزینه برای پیشگیری، کنترل و درمان رایج آرتروز گردن به شمار می‌رود.

سوال: سلام. اگر گردنم شب موقع خواب كج شود يا زياد به گوشي يا مانيتور نگاه كنم يا بعد حمام گردنم در معرض سرما قرار بگيرد همان روز گردن درد و سر درد غير قابل تحملی مي‌گيرم؛ آيا اينها نشانه‌های ارتروز است؟

جواب: بسیاری از رفتارهای اشتباه همچون پوزیشن‌های اشتباه حین خوابیدن، استفاده طولانی مدت از مانیتورها آن هم با روش نشستن غیر استاندارد و نظایر آن از مهمترین الگوهای اشتباه رفتاری به حساب می‌آیند که همگی نقش مهمی در بروز آرتروز گردن دارند، بنابراین اگر افراد همه این الگوها را ترک کنند، 80 الی 90 درصد از مشکلات دردهای گردن از بین می‌رود.

مهمترین هشدارهای ابتلا به آرتروز گردن کدامند؟ 

سوال:  بنده حدود 41 سالمه و چند هفته ای هست که دست چپم از روی ساعد و بصوت مقطعی از داخل ماهیچه ها و کتف چپم زیر استخوان درد دارد این درد شبها بیشتر و روزها کمتر می شه یک حالت پرش رگ هم در همین مناطق دارم با توجه به اینکه روزانه حدود 6 ساعت با کامپیوتر کار می‌کنم آیا من دچار ارتروز گردن یا دیسگ مهره‌ای گردنم؟

جواب: توضیحات نشان می‌دهد که شما احتمالا به عارضه آرتروز گردن دچار شده‌اید بنابراین قبل از انجام هر گونه اقدام خاصی باید وضعیت شما توسط متخصصین مغز و اعصاب از نظر آرتروز و دیسک گردنی مورد بررسی قرار گیرد، البته همه این تاکیدات برای این است که واقعا نمی‌توان با چند شرح حال ساده بالینی نسخه‌ای تجویز کرد یا تشخیص قطعی داشت، بنابراین در چنین مواردی مراجعه به متخصصان واقعا الزامی است. 

سوال : اکثر اوقات احساس قولنج در گردن می‌کنم و ناخداگاه با فشار دست و چرخش گردن به چپ و بالا و شکستن قولنج آرام می‌گیرد. آیا کار درستی است و این نشانه چیست و درمان آن چیست؟

جواب:  خیر این کار اشتباه محض است، زیرا قلنج همان جابجایی یکباره آب های میان بافتی است و به مرور شانس ابتلا به آرتروز را بیشتر می‌کند، به جای این کار  نرمش‌های کششی مناسب سر و گردن انجام دهید و پوزیشن های نشستن و ایستادن را اصلاح کنید. 

سوال:  سلام من چند سالی است که بر اثر آسیب دیدگی گردنم دچار فلج شدن ناحیه گردنم شدم به نظر شما باید چکار کنم ؟

جواب:  این توضیحات کافی نیست و واقعا نمی توان نسخه ای همگانی را در این زمینه ها برای همه پیچید باید حتما با مراجعه به متخصصین مغزو اعصاب و ستون فقرات و انجام ام.آر.آی و نوار عصب عضله  وضعیت شما مورد بررسی قرار گیرید. 
 
سوال: سلام. من آرتروز گردن دارم کف دستم با نوک انگشتای دست چپ سر و کرخت می‌شود  الان هم چند ماه پا چپم بی حس می‌شود تا کفش پام می‌کنم نمی‌توانم راه بروم  ولی با دمپایی راحت راه می‌روم پا ی چپم این مشکل را دارد اگر می‌شود راهنمایی کنید؟
 
جواب: درد ادامه دار از کتف تا دست و کرختی انگشتان همگی از جمله نشانه های پیدایش آرتروز هستند اما با توجه به سایر علائم گفته شده شما باید سریعا برای بررسی های بیشتر و انجام ام.آر.آی و نوار عصب عضله  به متخصصان مغز و اعصاب مراجعه کنید زیرا این توضیحات نشان دهنده عارضه دار شدن آرتروز گردن شماست پس قبل از اینکه کار به جراحی بکشد سریع اقدام کنید. 

مهمترین درمان‌های آرتروز گردن 

سوال: چطور می‌شود  آتروز گردن را درمان کرد؟
 
جواب: اولا همه باید بدانند که جراحی بویژه در جوانان آخرین گزینه برای درمان آرتروز است بنابراین می توان این عارضه را با انجام آب درمانی، ورزش‌های مناسب، کاهش وزن، فیزیو تراپی و در مرحله بعد استفاده از داروهای موثر تجویزی و حتی استفاده از گردن بندهای طبی، کاملا درمان کرد؛ باید توجه داشت که هر یک از این درمان‌ها باید و باید با تشخیص متخصصان مغز و اعصاب تجویز شوند زیرا شدت و نوع عارضه قطعا در هر فرد متفاوت است. 
 
سوال: من 2 ماه است پشت گردنم و كمی پايين تر از ان به شدت درد می‌كند كه حتی يک شیء  نيم كيلويی را نمی‌تونم بلند كنم بالش طبی هم گرفتم خوب نشدم.
 
جواب:  آب درمانی و انجام نرمش‌های ویژه تسکین سر و گردن به شما پیشنهاد می شود اگر این درد ها ادامه دار بود، فیزیو تراپی و دارو درمانی به ترتیب گزینه های بعدی هستند که باید متخصصان مغز و اعصاب  بر اساس صلاحدید به شما تجویز کنند. 
 
سوال: سلام. من با شروع بارداری مبتلا به درد بازوی دست راست شدم طوری که موقع بلند کردن دستم یا چرخوندن به شدت درد می‌گرفت رفتم ام ار ای گفتند 2 تا از مهره های گردنم ساییده شده آیا درد دستم ربطی به آرتروز گردنم دارد؟
 
جواب: بله ارتباط مستقیم داره اما فعلا بهترین گزینه برای شما انجام نرمش های تسکینی و مراقبت جدی از وزن است. حتما باید رخت خواب و تشک استاندارد استفاده کنید و در صورت امکان بیشتر اوقات روز از گردن بند طبی و آب درمانی استفاده کنید زیرا با توجه به شرایط بار داری شما انجام فیزیو تراپی یا تجویز دارو چندان توصیه نمی شود. 

بهترین راه حل های پیشگیری و کنترل آرتروز گردن 

سوال:  سلام من وقتی صبح‌ها از خواب بلند می‌شوم به مدت ١ ساعت گردنم به طرف پايين حركت نمی‌كند و اينكه از سمت راست كمرم درد شروع می‌شود؟
 
جواب:  معمولا این گروه از دردها مربوط به مشکلات خشکی های صبحگاهی عضلات است که شیوع بالایی دارد و بد خوابی، استفاده از رخت خواب غیر استاندارد و پوزیشن های نادرست خوابیدن همچون قفل کردن و پیچیدن پاها در خواب به هم و نظایر آن یا کج افتادن گردن مهمترین علل ایجاد این دردها هستند ، همه این رفتارها اگر اصلاح شود این دردهای آستانه دار به مرور از بین می‌روند. 
 
سوال: مدت سه سال است که دچار آرتروز گردن شده‌ام و دوبار عکس گرفته‌ام و درد گردنم بیشتر شده در عکس هم چیزی مشخص نشده مقداری قرص مصرف کرده‌ام ولی هنوز هیچ فرقی نکرده‌ام لطفا راهنمایی کنید؟
 
جواب: اولا باید با مراجعه به متخصصان مغز و اعصاب و بررسی دوباره از وجود آرتروز گردن مطمئن شوید، در غیر این صورت این دردها به علت الگو های حرکتی و رفتاری اشتباه است که با انجام نرمش و آب درمانی بهبود پیدا می‌کند. 
 
سوال: سلام من هنگامی که رانندگی می‌کنم دستانم خسته می‌شوندیا یک کیف کوله حمل می‌کنم سریع خسته می‌شوم وکتف وگردنم درد می‌گیرد لطفا راهنمایی کنید.

 جواب: به طور کلی مشاغلی هچون جراحی، دندان پزشکی، خبرنگاری، فیلبرداری ، رانندگی و کار با کامپیوتر با ایجاد حالت یک نواخت و طولانی، فشار زیادی را بر روی مهره های گردنی وارد می‌کند که به مرور زمان نشانه های ابتدائی آرتروز در فرد ایجاد می‌شود بهترین کار انجام نرمش های کششی و استراحت سر و گردن هر 40 دقیقه، پوشیدن کفش های مناسب طبی برای جلو گیری از برگشت فشار جاذبه و ارتعاشی از زمین به مهره ها، استفاده از پشتی‌های مناسب رانندگی، تکیه دادن کامل به صندلی هم در رانندگی و هم در اداره، قرار دادن مانیتورها در سطوح بالاتر و متقارن با گردن ، ممانعت جدی از خمیده نشستن و گاهی یک دور ایستادن و نشستن با حرکات کششی برای تغییر پوزیشن. 
 
 سوال: سلام. حدود 6 ماه هست که رگی در گردنم درد می‌کند و تا بین کتفم درد دارم  وشانه راستم هم خیلی درد می‌کند با انجام کار دردش بیشترمی‌شود
 
جواب: موارد ذکر شده را برای  کنترل درد انجام دهید در صورت عدم بهبودی حتما برای انجام بررسی‌های بیشتر به متخصصان مغز و اعصاب مراجعه کنید.
 
سوال: احساس سنگینی لباس در مهره گردن و احساس ناخوشایند در آن به چه علت می باشد و درمان آن چیست؟
 
جواب:  برخی لباسها حتی اگر خیلی هم گران قیمت باشند با ایجاد سنگینی و فشار بر مهره های گردنی به مرور آستانه های درد را در کتف و گردن و حتی دست ها ایجاد می کنند ، استفاده و انتخاب پوشش سبک تر توصیه می‌شود. 
 
سوال: یک سال پیش ضربه2ای به ناحیه گردنم وارد شد و تا مدتی بعد از آن درد شدیدی رو احساس می‌کردم اما بعد از مدتی خوب شد اما بعد از اون اتفاق هرموقع بخوام که در حالت ایستاده گردنم رو به سمت بالا ببرم و بالا نگاه کنم در ناحیه گردن و بالای کمرم در همون نواحی احساس درد می‌کنم 
 
جواب: باید توسط متخصصان مغز و اعصاب چکاپ شوید و فعلا آب درمانی و فیزیو تراپی توصیه می شود. 
 
سوال: من آرتروز گردن دارم قصد عمل با لیزر رو دارم ولی دکتری رو سراغ ندارم که این کار را به خوبی بلد باشه و این که آیا این نوع جراحی جواب می‌دهد یا نه؟ آیا عوارض بعد عمل داره یا نه؟
 
جواب:  ابتدا به متخصصان مغز و اعصاب مراجعه کنید شاید واقعا با درمان‌های روتین بهبود یابید، این روش جدید هست اما باید با تشخیص متخصصان و معرفی به مراکز معتبر انجام گیرد،  فراموش نکنید که جراحی آخرین گزینه درمان آرتروز و عموما در سنین سالمندی و یا شدید‌تر شدن عوارض تجویز می‌شود. 
 
سوال: مادرم 73 سال دارد  حدود 3 ماه است گردنش خیلی درد دارد و البته پوکی استخوان هم دارد. حدود 1.5 ماه پیش سرگیجه گرفته بود به متخصص مغز و اعصاب  مراجعه کردیم و نوار مغز گرفتیم و دکتر گفت 3 تا از رگ‌های پشتی مغز گرفته و خون رسانی به مغز کم اتفاق می افتد و بخاطر همین گردن هم درد دارد و 10 عدد آمپول و مقداری قرص نوشته بود، داروها را مصرف نموده ولی باز گردنش خیلی درد دارد اما سرگیجه  وی از بین رفته است.لطفاً راهنمایی بفرمائید.
 
جواب: گاهی درمان‌های غیر جراحی همچون فیزیوتراپی یا آب درمانی باید چندین نوبت تکرار شود، حتما برای بررسی های بیشتر به متخصصان مغز و اعصاب مراجعه کنید. 

انتهای پیام /